Форма заявки на участие в ДК "Управление муниципальными и государственными землями" для юридических лиц

Заполните, пожалуйста, поля формы.
Поля, отмеченные звездочками, обязательны для заполнения.

После того, как Вы отпавите заполненную форму заявки, мы оперативно свяжемся с Вами по электронной почте для решения вопросов, связанных с обучением на дистанционном курсе.
Поэтому, прежде чем отправить Вашу заявку, проверьте, пожалуйста, точность написания своего электронного адреса в соответвующей строке формы, иначе мы не сможем с Вами связаться!

Если у Вас возникли вопросы по заполнению формы заявки, пишите нам.

Фамилия: *

Имя: *

Отчество: *

Место работы: *

Должность: *

E-mail: *

Введите адрес электронной почты, наиболее часто проверяемой. Проверьте, пожалуйста, точность написания электронного адреса

Полный почтовый адрес с индексом: *

Телефон рабочий (включая код города): *

Введите только один номер телефона. Наиболее предпочтительный формат: (код города) номер телефона. Примеры ввода телефонных номеров: (123) 222-22-22, (1234) 555555, (12345) 7-77-77

От Вашей организации планирует обучаться еще кто-то одновременно с Вами?: *

		Да
		Нет

ФИО и должность Вашего коллеги по обучению на ДК:

Если коллег несколько, остальные ФИО и должности можно написать через запятую или в разделе "Комментарий к заявке"

Укажите удобную для Вас дату начала участия в ДК: *

Обучение начинается с каждого нового понедельника, следующего за днем поступления оплаты за участие в ДК

ИНФОРМАЦИЯ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ, НЕОБХОДИМАЯ ДЛЯ ОФОРМЛЕНИЯ СЧЕТА НА ОПЛАТУ

Точное наименование Вашей организации: *

Точный юридический адрес Вашей организации: *

ИНН и КПП Вашей организации: *

ФИО руководителя Вашей организации: *

Пожалуйста, укажите ФИО полностью

Наименование должности руководителя Вашей организации: *

Например: Глава района, глава поселения, директор, руководитель, др.

Документ, на основании которого действует руководитель Вашей организации: *

Например: устав, доверенность, др

Необходимо ли Вам отправить копию счета по электронной почте или факсу: *

Оригинал документов будет выслан по почте

		Да, по электронной почте
		Да, по факсу
		Нет

Телефон бухгалтерии (с указанием кода города):

Примеры ввода телефонных номеров: (1234) 222-22-22, (12345) 555555, (12345) 7-77-77

Факс (включая код города):

Ваши комментарии к заявке:

Я подтверждаю, что ознакомился/лась со стоимостью участия в дистанционном курсе и согласен/сна с ней *

Я даю свое согласие на обработку моих личных данных, представленных в данной анкете (в соответствии с Федеральным законом № 152 «О персональных данных») *